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北京安贞医院——用精确的数据分析,证明疗效


首都医科大学附属北京安贞医院临床应用分析30例报告
杨威 刘悦 张茁


当代广泛的流行病学调查研究表明,心脑血管疾病已是一类主要的致病、致残的常见病。在我国城乡许多地区,心脑血管疾病的患病率更是高居首位。因此,心脑血管病特别是脑卒中的防治已成为卫生工作和医学研究的一项重点课题。目前此类疾病的治疗方法很多,也取得了一定的疗效,但安全有效、简便易行的治疗方法,尤其是脑卒中后的康复及三级预防仍是摆在人们面前的一道难题,我们于1997年3-7月使用皇城 公司心脑血管治疗仪对30例患者进行了急性期或恢复期的治疗,取得了良好的疗效,现总结如下。
一、病例选择
患者30例,男20例,女10例;年龄32-76岁,平均62.4±9.5岁。
1、脑梗塞:28例,病程3天-4年,均经神经科及CT确诊。
2、椎一基底动脉供血不足:2例,病程2天-1周,主要表现为眩晕伴恶心呕吐,TCD示椎基底动脉供血不足。
以上30例患者中,有高血压病史者24人,其中12例服药后血压控制在正常范围,另12例服药后血压仍高;低血压2人;血压正常者4例。
二、治疗方法
采用皇城医疗仪器公司产“心脑血管治疗仪”,该仪器输出交变电磁波,治疗时患者静卧于特制的绝缘的治疗床上,每次40-45分钟,每日1次,一疗程10次。
三、观察指标
对脑血管病患者观察其自觉症状,语言,肌力,行动改变。并对治疗前、后的血压、血脂、血液流变学、血糖、BUN等进行测定。
四、疗效判定
显效:症状改善,偏瘫消失。
有效:症状改善,肌力增加,活动好转。
无效:无变化。
结果
(一)临床治疗效果(表1-1~1-2)

(一)临床治疗效果(表1-1~1-2)


表1-1临床治疗效果

病种

例数

显效

有效

无效

椎一基底动脉

2

2



供血不足





脑梗塞

28

4

19

5


观察30例病人,总有效率83.3%,无效16.7%;治疗脑梗塞有效率82.1%,无效者均为病程2年以上或多次发病的病人。一般在治疗的第3-5天开始起效,治疗前神经功能缺损评分(欧洲卒中评分)为76±16分,治疗后评分为84±14分。对照同期科内收治的神经功能缺损评分相近(治疗前)的而不用治疗仪治疗的脑梗塞病人,以相同药物治疗10天后评分为79±16分,经统计学处理P<0.05,有显著性差异(表1-2)


表1-2 治疗组与对照组的疗效判定


疗前

疗后

P

治疗组

76±16

84±14

<0.05

对照组

75±17

79±16

<0.05

P

>0.05

<0.05

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